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五十肩,手臂為什麼抬不起來?
五十肩,指的是肩關節活動範圍受到限制,伴隨疼痛,晚上睡覺時,疼痛會特別嚴重,肩關節活動靠骨頭、肌肉、神經通力合作,由神經支配肌肉,肌肉收縮帶動骨頭活動,任何一個環節出錯,手臂就動彈不得。
五十肩病人因為肩關節囊膜發炎引起疼痛,病人怕痛不敢移動手臂,關節久不動,就再也動不了肩關節囊膜一旦發炎,關節囊膜表面會變得不光滑,容易互相沾黏,就像原本平整的衣服皺成一團,緊縮關節囊空間,局限肩關節活動。
至於關節囊膜為什麼會發炎?目前醫界尚未有定論。從臨床統計資料發現,五十肩特別好發在五十歲左右、女性、糖尿病人和非慣用手。非慣用手就是較不常用的手,也就是說,慣用右手的人好發在左手,有些病人貿然尋求推拿等民俗療法,要是原本神經已經受傷,很可能這一拉就被拉斷,如果骨頭原先已錯位,再盲目拉扯,以後癒合不好,只有靠手術治療了。
透過適當的檢查,例如神經肌電圖、超音波影像、X光片等檢查,醫生更能準確診斷你的手臂為什麼會痛得抬不起來,進而對症下藥。
疼痛原因不同,治療方式各異。如果疼痛是肌腱發炎且嚴重破裂引起,必要時就得把破損的肌腱縫起來。另外,肩關節骨頭結構變形、長骨刺,也可能磨破肌腱,帶來疼痛,不但要開刀修補肌腱,還需修整骨刺。
有下列情形,應該及早找復健科或骨科醫生檢查,以免發生肩關節沾黏惡化,往後動彈不得。
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