麗姿添身-新莊醫美

上了年紀之後，行走時難免會感覺膝蓋關節「卡卡的」，或是在爬坡、走樓梯等某些特定動作時，感到膝蓋疼痛。如果無法以物理治療或藥物治療來有效減緩疼痛時，可考慮使用關節腔玻尿酸注射劑來補充關節腔內之潤滑液，以減輕膝蓋疼痛感。    

在美國，有超過900萬人罹患膝退化性關節炎，高齡者及女性居多，病程會關節軟骨磨損、骨刺增生、軟骨下骨硬化，臨床症狀會有膝關節疼痛、卡卡不好動、有聲音、易僵硬，嚴重者會關節變形及遽痛，保守治療無效需骨科專科施行關節鏡或關節置換手術。一般而言，膝蓋疼痛主要是因為關節腔中生產潤滑液的速度隨著年紀增長而變慢，或是因為外傷造成關節腔損傷，導致潤滑液中的玻尿酸濃度降低，無法有效產生潤滑及緩衝作用，進而造成關節軟骨的磨損，導致關節疼痛，也就是所謂的退化性關節炎，為中老年人常見的疾病，也是造成年長者行動不便的重要原因。醫師一般治療是給予非類固醇消炎止痛藥，通常在數天內都可達到緩減疼痛效果；或是透過控制體重、改變姿勢、使用護具及減少走下坡路段等，來減緩退化性關節炎惡化。如果無效時，醫師則會考慮直接在病人關節腔中注射具有潤滑效果的玻尿酸，藉此減緩關節磨損情形、減輕疼痛並增加關節活動度。

玻尿酸(又稱為透明質酸)是一種具有高度吸水性以及黏彈性的生物性多醣體，是關節軟骨基質組成的一部分，也是關節腔潤滑液主要成份之一；關節腔中的玻尿酸可以幫助關節活動順暢、緩衝碰撞，並降低關節軟骨之間的磨損。早期玻尿酸主要來源為從雞冠或牛眼萃取而來，近年來已可由細菌醱酵純化技術大量生產而得。提醒對動物來源過敏者，注射之前應避免使用動物組織萃取的玻尿酸，並了解產品的禁忌症、注意事項及相關不良反應，且確認該產品已取得衛生福利部核發的許可證。 

玻尿酸注射後注意事項：

1. 注射後坐姿下休息，慢慢伸直及彎曲膝蓋數下，若無不適，即可正常活動及運動，但須避免膝蓋過度運動及反覆蹲下的運動。傳統3～5針劑型玻尿酸注射後期2天會較腫脹，一針劑型玻尿酸施打腫脹天數可能較久，有不適可以口服止痛藥或冰敷以緩解不適。

2. 一針劑型玻尿酸注射療效療效期限最高1年，1年到了可以繼續施打以達保護關節的效果。

3. 長效一年一針劑型玻尿酸為細菌發酵製成，相較於雞冠萃取玻尿酸較不會有過敏問題，注射時宜仔細消毒注射處，即可避免感染風險

關節腔注射劑產品種類繁多，常見劑型有每週注射一劑，一個療程為三到五週，療效可持續幾個月；或是一針劑型的玻尿酸關節腔注射劑。各種產品有其不同的優缺點及適用性，仍應請教醫師審慎評估。復健科有許多光、電、熱療等儀器，可以搭配治療退化性關節炎以減緩發炎及疼痛；復健科也有許多關節保護技巧可教導，可以減少日常生活不必要的動作及傷害預防。

上了年紀之後，行走時難免會感覺膝蓋關節「卡卡的」，或是在爬坡、走樓梯等某些特定動作時，感到膝蓋疼痛。如果無法以物理治療或藥物治療來有效減緩疼痛時，可考慮使用關節腔玻尿酸注射劑來補充關節腔內之潤滑液，以減輕膝蓋疼痛感。    

在美國，有超過900萬人罹患膝退化性關節炎，高齡者及女性居多，病程會關節軟骨磨損、骨刺增生、軟骨下骨硬化，臨床症狀會有膝關節疼痛、卡卡不好動、有聲音、易僵硬，嚴重者會關節變形及遽痛，保守治療無效需骨科專科施行關節鏡或關節置換手術。一般而言，膝蓋疼痛主要是因為關節腔中生產潤滑液的速度隨著年紀增長而變慢，或是因為外傷造成關節腔損傷，導致潤滑液中的玻尿酸濃度降低，無法有效產生潤滑及緩衝作用，進而造成關節軟骨的磨損，導致關節疼痛，也就是所謂的退化性關節炎，為中老年人常見的疾病，也是造成年長者行動不便的重要原因。醫師一般治療是給予非類固醇消炎止痛藥，通常在數天內都可達到緩減疼痛效果；或是透過控制體重、改變姿勢、使用護具及減少走下坡路段等，來減緩退化性關節炎惡化。如果無效時，醫師則會考慮直接在病人關節腔中注射具有潤滑效果的玻尿酸，藉此減緩關節磨損情形、減輕疼痛並增加關節活動度。

玻尿酸(又稱為透明質酸)是一種具有高度吸水性以及黏彈性的生物性多醣體，是關節軟骨基質組成的一部分，也是關節腔潤滑液主要成份之一；關節腔中的玻尿酸可以幫助關節活動順暢、緩衝碰撞，並降低關節軟骨之間的磨損。早期玻尿酸主要來源為從雞冠或牛眼萃取而來，近年來已可由細菌醱酵純化技術大量生產而得。提醒對動物來源過敏者，注射之前應避免使用動物組織萃取的玻尿酸，並了解產品的禁忌症、注意事項及相關不良反應，且確認該產品已取得衛生福利部核發的許可證。 

玻尿酸注射後注意事項：

1. 注射後坐姿下休息，慢慢伸直及彎曲膝蓋數下，若無不適，即可正常活動及運動，但須避免膝蓋過度運動及反覆蹲下的運動。傳統3～5針劑型玻尿酸注射後期2天會較腫脹，一針劑型玻尿酸施打腫脹天數可能較久，有不適可以口服止痛藥或冰敷以緩解不適。

2. 一針劑型玻尿酸注射療效療效期限最高1年，1年到了可以繼續施打以達保護關節的效果。

3. 長效一年一針劑型玻尿酸為細菌發酵製成，相較於雞冠萃取玻尿酸較不會有過敏問題，注射時宜仔細消毒注射處，即可避免感染風險

關節腔注射劑產品種類繁多，常見劑型有每週注射一劑，一個療程為三到五週，療效可持續幾個月；或是一針劑型的玻尿酸關節腔注射劑。各種產品有其不同的優缺點及適用性，仍應請教醫師審慎評估。復健科有許多光、電、熱療等儀器，可以搭配治療退化性關節炎以減緩發炎及疼痛；復健科也有許多關節保護技巧可教導，可以減少日常生活不必要的動作及傷害預防。