在超音波下,SFJ這地方會出現形似Mickey mouse的圖形。
根治靜脈曲張 先抓出米老鼠(Mickey Mouse)
大家一定很好奇,為什麼要治療靜脈曲張要先抓米老鼠。其實這跟我們人體的解剖有關係。大家知道要根治靜脈曲張70~80%要先處理大隱靜脈。而大隱靜脈往上在胯下附近匯入深層股靜脈,而這個匯入點就是著名的SFJ(Saphenous femoral junction)。因為要找到這個匯合處,醫師才有辦法用微創電波去根治處理這條大隱靜脈的源頭。如果逆流的源頭在SFJ而不治療此處,那不論體外雷射,硬化劑或靜脈勾除做多少,都會像壁癌壁面,刮掉重漆後不久還是會復發。而在超音波下,SFJ這地方會出現形似Mickey mouse的圖形。因此我才會說,要治療靜脈曲張,就要先抓出米老鼠!有趣吧~
接著我們來看超音波下的米老鼠
抓到mickey mouse後,醫師可以確認大隱靜脈的匯入點,找到導管的最前端放置點。醫師也可以透過壓迫,測試深沉股靜脈( C )是否可以壓迫,如果可以壓扁,代表他是正常的靜脈,沒有深部靜脈栓塞的問題。所以抓到米老鼠是超音波診斷非常重要的一環!
這是 1/15 微創電波手術的實例,在抓出病人的米老鼠後,可以看出他的米老鼠已經變形!米老鼠右耳,也就是大隱靜脈已經明顯腫大。逆流測試時間也達0.8秒,是明顯的SFJ逆流。
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