日常生活中,大家多少都有受傷的經驗,這位患者騎車「犁田」,腿部多處的皮都擦破了,他回家用優碘藥水塗抹傷口,蓋上紗布,過了好幾天傷口竟然發炎了,且每次換藥掀起紗布連帶也把剛癒合的痂皮也拉起來,痛到睡不著才來診所,讓醫師、護理人員處理傷口。其實這位患者,有些受傷部位是要縫合的,有關於傷口要不要縫合,有幾個考量重點:
(1). 傷口的深度及長度:超過1公分以上的傷口可能需要縫合,若傷口太深,傷及到肌肉組織、肌腱、韌帶、骨頭時,可能需要一併修復。
(2). 出血的流量:流血速度較快的傷口,若加壓10分鐘以上還止不了血,一定要盡快就醫。
(3). 傷口的位置:例如:位在關節處的撕裂傷在日常活動時會打開,很難自行癒合,建議要縫起來以幫助傷口癒合。另外,撕裂傷口若靠近臉部或生殖器,可能對美觀或功能造成影響,最好能夠縫合處理。
傷口包紮後,要避免外力撞擊、或觸摸傷口,不要碰水.防止感染,飲食中可多攝取蛋白質,幫助傷口癒合,且每天都要觀察傷口,如果出現發紅.發熱.腫脹.疼痛.化膿等,代表傷口可能有感染,要儘快回診。
外傷縫合後注意事項:
1. 傷口上紗布如果不慎弄濕,請儘速除去紗布,以消毒棉枝沾生理食鹽水擦拭傷口,再覆蓋上消毒過的紗布。如果不會自行換藥,則請回門診換藥。
2. 如果傷口較大或較為複雜的傷口,請聽從醫師的指示返院換藥。
3. 傷口縫合後,請保持傷口之乾燥,避免浸泡水中,淋浴時可用保鮮膜及膠帶覆蓋傷口上的紗布。
4. 密切注意傷口處有無再出血情形。如傷口在關節處,應保持關節平直,避免活動時牽扯縫線,造成傷口裂開再度出血。
5. 受傷後 8 ~12 小時組織會繼續腫脹,請抬高受傷部位以減低腫脹程度。
6. 請按照醫師指示服藥,並避免傷口感染。
7. 勿在傷口處塗抹任何未經醫師許可藥膏以免發炎。
8. 避免吃剌激性的食物,如菸、酒、辣椒等。多攝取高蛋白、高維生素食物。
9. 避免日曬及流汗。
10. 避免患處劇烈運動,以防傷口裂開。
11. 傷口於 3 ~ 4 天為高感染時期,如果有發燒、寒顫、傷口出現紅腫熱痛、傷口有膿液滲出情形,請立即回診接受進一步檢查治療。
12. 傷口能否拆線,要按照醫師指示,一般臉部傷口約 5 天,上肢及軀幹約 10 天以上,腳部口約 14 天;需回診拆線。
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