蟹足腫是門診很常見的問題，最常長出蟹足腫的地方是胸口、背後、肩膀、下巴、耳垂等。它是一種纖維母細胞增生的皮膚問題。一般而言，皮膚真皮層受傷後（例如手術、起水泡），纖維母細胞會釋出膠原蛋白修補組織進而形成疤痕。一般人的疤痕可能是平滑、膚色偏淺，但蟹足腫的人則是皮膚修復的功能太過強烈，導致疤痕增生、凸出，變成蟹足腫。蟹足腫的表現，外觀看起來有突起物，摸起來硬硬的，是膚色泛紅、邊界光滑的腫塊，大小會大於原先受傷的範圍，患者大多因為外觀難看而就醫，有些人會有癢感或輕微痛感，觸摸起來有異常感和其他皮膚摸起來不同；其是一種在任何年齡層都可能發生的皮膚病症，但以20歲到30歲左右的年輕患者發病所占的比例較高，男、女患病的差別不大。
為什麼會有蟹足腫？發生蟹足腫的因素，已知主要是和基因與體質相關，但是否遺傳則未必見得，臨床上偶爾可見全家人都因蟹足腫問題而一同求診的情況，也有可能會受到荷爾蒙的影響，此外，它也大多和受傷與皮膚發炎性疾病相關，張志祥列舉常見的情況如1.外傷：包括跌倒、撞到、割傷、打耳洞、孕婦剖腹產或開刀等；2.發炎性疾病：像是青春痘、毛囊炎等。
蟹足腫的治療，選擇性並不多，開刀處理並不是好方法，由於蟹足腫是創傷造成，開刀治療再製造出新的傷口，可能造成疤痕增生更為明顯。目前的治療主流是靠打針，在病灶內施打類固醇，藉類固醇的作用促使腫脹的疤痕萎縮，療效不錯，皮膚突起大部分可以慢慢變平；不過，蟹足腫並不能斷根，相同部位可能會再度復發，只是時間長短問題。視個人情況不同，傷口疤痕的穩定難以評估，通常數個月後會穩定，除非再有刺激，像是患者覺得很癢去抓，或是因皮帶週圍、內衣磨擦等，都有可能造成蟹足腫變得更大。
由於蟹足腫會有泛紅膚色，必要時也會做雷射治療，主流是針對標的是血紅素的染料雷射，可使蟹足腫的紅色退除，只是，並非每個患者的反應都百分百，蟹足腫的療程需要多久才見效，這也是因人而異，並且要視傷口部位大小而定，通常每兩星期至每個月打1次針劑，通常需要施打約3∼6次，蟹足腫的部位才會恢復平坦；不過，打針後患部變小雖可預期，卻也有患者因為蟹足腫增厚的程度不一致，或是因針劑吸收不均勻，以致原本光滑的表面變成凹凸不平，或是出現看得到血管擴張、皮膚變皺、膚質變差等狀況，不如原本期望，患者要有心理準備。
留言列表
