耳咽管開放症患者常抱怨講話有回音,耳朵悶住或氣流聲轟轟響。這類患者通常較為精瘦,因為耳咽管開口的脂肪墊較薄,關不緊而產生症狀。平常耳咽管呈關閉狀態,打哈欠、吞嚥或擤鼻涕時,肌肉及氣流 帶動耳咽管打開,中耳的壓力就得以平衡。 若開關機制出現障礙,便形成耳咽管疾患。 約有八成的患者是耳咽管發生阻塞,而另外 兩成的患者則是因為關不起來而造成所謂的 「耳咽管開放症」。
耳咽管是中耳腔與外界唯一的通道,長度約三公分(成人)開口在鼻咽的側壁,功能是在平衡中耳腔內部的壓力。耳咽管平常是呈封閉的狀態,當在吞嚥、打哈欠時因為肌肉的收縮而打開,此時中耳腔就可以與外界的壓力平衡;耳咽管阻塞將會造成通氣不良的症狀。患者可做吞口水的動作,先避免捏鼻做吹氣的動作,以免將鼻涕往內吹,造成感染,建議先讓耳鼻喉科醫生確認,是否有鼻竇炎,或是鼻過敏發作。
常見的耳咽管阻塞的原因為感冒、鼻竇炎或過敏性鼻炎造成的耳咽管發炎腫脹。病人常會覺得耳朵有悶塞感,甚至耳痛、耳鳴,若持續性的阻塞不予理會、治療的話,中耳腔長期的閉塞將造成負壓使得耳膜內陷,中耳積水,甚至長出膽脂瘤,使聽小骨受損。
感冒、慢性鼻炎、鼻竇炎、長期過敏、胃酸逆流、鼻咽腺樣體肥大等情況都可能影響耳咽管的開合。一般感冒引發的耳朵不適症狀,通常可在兩週內可緩解,但若持續超過半個月,最好就醫檢查,以排除聽力損失、梅尼爾氏症,甚至鼻咽癌等嚴重疾病的可能性。若您有以上症狀,可請耳鼻喉科醫師協 助您進行檢查診斷,改善您的不適!
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