你是「蛋揪千」「不料」一族嗎
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「每次開口前總要想一下，就怕說錯話被人笑」
😓，一位30多歲的男生
🚹，常因為發音不正確被同儕笑，不只造成他社交的困擾，也在職場上受挫，最後變得不太敢說話
😷；男子表示，小時候的「臭乳呆」，沒有多加矯正，等到國中時有好幾次朋友學他說話，讓他腦羞成怒，導致人際關係不佳，由於發音上的挫折，讓他非常自卑，只要能不說話他盡量不開口。
其實很多有成人
👔因為舌繫帶太緊，沒辦法發出捲舌音，也是透過評估檢驗才發現的，成人因理解力強，剪完舌繫帶後，再透過發音的矯正，效果恢復會更快
👅。
常常也會有家長帶著小寶寶來門診要求說：「醫生，有人說我們家寶寶舌頭太短，以後會影響說話，可不可以幫寶寶手術，把『舌筋』剪開？」首先要知道的是，「舌筋」在解剖學上而言，叫做「舌繫帶」，只要大家張開嘴巴，將舌頭頂起來，就可以從鏡子看到舌頭下面有一片薄膜，連接於舌頭和口腔底部，這薄膜就是舌繫帶。倘若舌繫帶較短，那舌頭的活動就會受到影響了，這就好像小狗脖子上的狗鏈若很短，那狗狗一定是不能到處亂跑的。這種情形，醫學上稱之為「舌繫帶縮短症」（tongue tie, ankyloglossia）。
舌繫帶引起的問題，其實在兩千年前就有學者注意到了。聖經中耶穌為一位「耳聾舌結」的人治病，使他「舌頭鬆了，開口說話」（馬可福音7：35），也被認為是在治療舌繫帶縮短症。雖然存在已久，但醫學界對舌繫帶的看法，其實是相當分歧的。目前大家比較接受的說法是：舌尖若因舌繫帶的牽扯而無法伸出超越下門牙時，則可認定為舌繫帶縮短症。所以小寶寶還沒長牙之前，無法判定舌繫帶是否過短。
舌繫帶太短可能引起什麼問題呢？根據文獻記載，包括嬰兒餵食母乳困難，語言發音異常，沒辦法舔嘴唇、舔冰淇淋，沒辦法吹奏管樂器，以及沒辦法進行「法國式香吻」。從古至今，語言問題可能是最被關心的了，有人認為舌繫帶太短會影響語音的產生，影響某些子音的構成（如ㄓㄔ），進而使孩子不會說話或發音不準。這個觀念，古今中外皆然，甚至在公元2000年美加地區的調查中，仍有約17﹪的醫師相信舌繫帶常會引起語言發展的問題，事實到底如何？舌繫帶過短確實是會影響語言構音異常。
我們也見過舌繫帶很短的成人，因為幼年的「臭乳呆」父母沒有特別去注意，在學齡時出現語言障礙或發音不準，這優先處理的應是檢查聽力是否出問題，若確定聽力有缺損，則先治療聽力障礙；若聽力正常，則交由語言治療師訓練矯正語言發音的問題，如果因舌繫帶太緊，就可透過外科進行剪舌筋。因為在文獻中還是可以發現有些醫師及語言治療師，相信舌繫帶常常會影響語言發展。
現在醫療進步，輕度的麻醉加上電刀或雷射，使得舌繫帶切開術變成一項快速又安全的手術，若是懷疑小寶寶因舌繫帶過短而引起母乳餵食困難，或是成人因為唱歌咬字不清，都有蠻多人來進行剪舌繫帶手術。
鄭外骨科耳鼻喉科診所：2992-9191
新莊區中港路263號
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