暑假結束了，許多年輕學生卻前往醫院皮膚科門診報到，原來是暑假玩太瘋未確實防曬，有些嚴重到長水泡及脫皮的地步，恐難在短期內復原。 烈日當空，紫外線驚人，如果未擦上防曬乳液或戴上帽子，這些紫外線就直接照射在皮膚上，剛開始只是灼熱感，時間久了，皮膚被曬傷，就陸續出現刺痛感，且發紅的皮膚表面也會冒出一顆顆水泡，進而結痂、脫皮，整張臉也因脫皮時間不一，出現不同顏色，活像平劇中的大花臉。 其實大多數就診的年輕人都有防曬觀念，只是未能徹底執行。比如在外出玩一天，至少要補擦兩、三次防曬品才夠，但他們卻只擦一次，「意思一下！」或是即使擦了，也擦得不夠厚、也不夠均勻，照樣曬傷。 防曬品若要達到百分之百效果，理論上必須抹上一公分厚才夠，擦得愈薄，效果愈差。要這些愛美的年輕人在臉上或外露皮膚上擦那麼厚的防曬品，不太可行，因此唯有少量多次地擦，才能確保防曬效果。
除了臉，身體其他皮膚也要做好防曬措施。不少年輕人只在臉上塗上防曬乳液，在海邊戲水一整天下來，曝露在外的皮膚全都曬得紅通通的，就像隻剛煮熟的蝦子。當他們脫下汗衫，只見汗衫底下的皮膚白白嫩嫩的，和被曬傷的紅腫皮膚形成強烈對比。 萬一不小心曬傷了，該怎麼辦？建議應立即回到室內，或找個陰涼的樹蔭下休息，避免被曬傷的皮膚繼續惡化。也可以先找條冰毛巾，覆蓋在曬傷部位上，再用市面上常見的絲瓜水來消炎、鎮靜皮膚。如果皮膚已出現水泡，就應就醫治療，避免破皮並遭到感染。 嚴重曬傷最好就醫，不要自行塗抹乳液類的保養品，以免裡面的乳化劑等成分帶來更多刺激。避免吃辛辣食物，多補充水分，一般輕微曬傷者三天內即能恢復。
防曬內幕大公開
根據統計，90%的老化來自日曬，防曬如果沒做好，美白、抗老甚至保濕所花的錢和功夫就等於白費，消費者要防曬，首先要了解什麼是UVA與UVB與SPF、PA： UVB：中波紫外線（防曬乳以SPF表示，數字越高防曬時間越長） UVA：長波紫外線（防曬乳以PA+表示，+越多代表係數越高）
★迷思：SPF50+以上 未必可全天防曬 每個SPF代表防禦UVB時間15分鐘。以SPF30為例，約有450分鐘防曬力，SPF50約有750分鐘。但冒油出汗或被抹掉時，其防護功能就消失。故時間一久或與其擦很多層，不如適時補擦一層。
★撇步：紫外線防禦 SPF30已足夠 你需要多少紫外線抵禦力？計算公式： (SPF係數-1)/(SPF係數)×100%＝紫外線防禦力 若SPF15的防禦力即等於14除以15再乘100%等於93%；以此類推，SPF30防禦力則為97%，SPF50為98%。係數愈高對皮膚負擔愈大(也愈貴)，除非到山海雪地，SPF30左右已足夠防禦且可避免負擔。 而盲目追高係數可能會造成皮膚封阻、致敏甚至致癌性，目前歐盟與衛生署皆公告業者產品不得再標示高於SPF50，超過者只能以SPF50+為標示。
★研究：UVA是老化最主要元凶 UVA1波長超過340mm，是老化的真正元凶。其對人體傷害包括老化、破壞DNA與免疫力下降。
★選購：物理+化學防曬品 兼顧清爽不過敏 體內防曬也是新角度，可多吃美白和抗氧化營養補給品，如維他命Ｃ等。不願全身油膩或覺得防曬品全身擦太貴的話，不如以遮光衣帽或陽傘遮蓋。清爽幾乎是所有人擦防曬乳的要求，但最安全的物理性防曬劑，是屬油溶性，感覺稍油膩，適合敏感脆弱與術後和兒童。化學性防曬劑雖最清爽，但對皮膚卻不好，想要兼顧清爽的折衷法，市面上有一般肌膚都適用的物理+化學防曬品可選擇。 而水、露、凝膠狀產品用來雖感清新，但產品卻得增加化學成份才會讓使用者有清爽感，故敏弱肌者最好先在手內側測試以防敏感。
早期的防曬乳以隔絕紫外線Ｂ為主，預防曬傷。後來發現有些日光性皮膚病、皮膚老化甚至是皮膚癌都和紫外線Ａ脫離不了關係，才引起人們對紫外線A防曬的重視。
化學性成份是能吸收紫外線Ａ或Ｂ的有機化學物質，可分為水溶性及油溶性，以油溶性佔大部分，這也就是為何多數防曬乳感覺油油的，尤其是隨著SPF係數的提高，內含有效成份濃度越高，因此也越油膩。
隨著奈米旋風的興起，美容產品也搭上此風潮。奈米產品因分子小，容易穿透皮膚而被吸收，但是只有「需要作用在皮膚深層」的保養品才需要應用到奈米技術。而防曬乳的訴求是阻隔紫外線，不是要讓皮膚深層吸收，所以只需要吸附於表皮上層即可。市售強調奈米等級防曬乳指的是，將其中所含物理性成份奈米化。以前由於氧化鋅及二氧化鈦顆粒大造成可見光的反射強，因此外觀上會顯得泛白，比較不受歡迎，奈米化的氧化鋅及二氧化鈦仍保有反射紫外線的功能，但大大降低可見光的反射，因此外觀上顯得較透明而不會那麼白。
奈米化的二氧化鈦本身容易因接觸紫外線及空氣後，造成光催化反應，進而產生自由基，並破壞皮膚。為了解決這樣的問題，所有的產品都會加入矽靈，隔絕空氣的接觸，以避免光催化反應。 大部分的女性習慣在防曬乳外層擦上粉餅彩妝，但建議在抹完防曬乳十五至卅分鐘後，等它完全附著於表皮後再擦，否則可能影響防曬的效果。另外擦上防曬乳後，馬上用吸油面紙吸掉油份，也可能吸附掉防曬的有效成分，導致防曬效果減退。
市面上的美白針主要成分為左旋Ｃ、傳明酸、銀杏、輕微類固醇，有些上班族會利用午休空檔去診所打一針，成效見仁見智。
傳明酸又稱為止血炎，具有止血抗炎作用，衛生署原核准做為凝血劑，近三年前核准外用美白，允許二到三％的濃度添加於美白保養品中，已有化粧品業者將傳明酸添加於美白護膚保養品。 不過，皮膚科醫師將傳明酸的口服錠搭配作為治療斑點之用，亦即「off-label use」，非藥物原本的適應症範圍。
傳明酸口服錠很少單獨使用，多半是搭配外擦藥物，一顆口服錠劑量為兩百五十毫克，每天合理劑量為五百至七百五十毫克，搭配外擦藥物，二至三週可見效；有些民眾甚至長期服用，作為保養。 肝斑以雷射治療較無效果，因此最適合搭配傳明酸口服錠，輔以外擦藥物治療，其次有效的是曬斑，至於雀斑的治療效果比較不顯著。 除了口服錠外，坊間常見的美白針，主要成分除了維他命Ｂ、Ｃ之外，也包括傳明酸。有靜脈栓塞、血栓病史者 不宜服用 不過，醫師提醒，由於傳明酸是止血功能，若有靜脈栓塞、血栓病史的民眾，最好不要服用。
民眾可針對自身皮膚的異色症體質，以及曬斑、雀斑、肝斑、顴骨母斑、老人斑等斑點分佈及深淺，根據生活習慣、職業壓力及預算與醫師擬定除斑計畫，不要貿然除斑。
吊點滴美白？ 直接擦保養品較快
「醫師，我需不需要吊點滴美白？ ？」過去民眾上診所看病總習慣問這麼一句，似乎點滴可以解決所有病痛；時空轉到現代、都會區，點滴變身為美容聖品。 近年來，美白針（即點滴美白）十分流行，原本只是口耳相傳，但自從女星大Ｓ在「美容大王」一書提到後，頓時成為醫學美容診所的服務項目。
點滴美白，就是為了美白打點滴，成分包括傳明酸（transamine）等，打一瓶點滴約廿分鐘至半小時，號稱打過後三天就可看出美白效果。 點滴美白的成分，包括左旋維他命Ｃ、維他命Ｂ群、礦物質和胱穀甘胺酸（glutathione）等，只要打廿八瓶到五十瓶，每次打兩瓶，可快速有效改善皮膚黯沈、斑點，抑制黑色素生成，加速黑色素代謝。
有人打美白針感覺頭暈，只要將點滴速度減慢即可改善，除非有二尖瓣脫垂心臟病史，否則幾乎沒有副作用。 只是點滴不適合加入銀杏萃取物，因為它會抑制凝血，可能會造成腦出血；而且打完也無需憋尿，成分還是會留在體內。 其實美白針最早使用的傳明酸是一種抗炎消腫藥物，是耳鼻喉科廿年來常用藥，過去口服，近年有針劑，由於它同時可以去肝斑，因此被皮膚科醫師拿來做為點滴去斑。
後來有醫師添加維他命Ｃ等做為美白針的成分，但事實上，以點滴打進去，不是很有效率的作法，還不如把保養品擦在皮膚來得直接。 美白針的成分是進到血液，但「血液到皮膚是一段不短的距離」，須先由血管滲出到真皮層，再到表皮層，可想而知，表皮層能吸收的很有限。像維他命Ｃ的水溶性成分，大多會安定停留在血液，除非是脂溶性，才易於滲出血管。 打進高劑量的維他命Ｃ，幾個小時內也許有美白效果，但過了一天，可能都被身體代謝掉了。以蜂窩性組織炎點滴靜脈注射治療來說，每六小時注射一次，就是因為會代謝掉才需不斷補充。
美國曾有研究，讓人吃左旋維他命Ｃ錠六千毫克，等於是正常人吃維他命Ｃ錠十二顆，經過一段時間檢測皮膚改善情形，與直接擦左旋維他命Ｃ者相比，吃的人美白吸收程度，只有擦的人的廿五分之一。 「多吃富含維他命Ｃ的水果最有效！」朱家瑜說，只要身體沒問題，水果所含天然的維他命成分，容易為身體吸收，又無副作用，便宜又簡單。
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