2016-04-20_165807  

脂肪瘤是相當常見的皮下良性腫瘤,其內容物為脂肪,脂肪瘤通常它的外圍有相當薄的一層纖維層,以和周圍的正常組織隔開。但有時也會沒有這層纖維層,因而不易和附近正常的脂肪組織做區分,肪瘤好發的部位可以遍及全身,最常見的位置是後背部、肩牓、後頸等部位,部份的病人也會有全身多發性的脂肪瘤。

 

一般人身上長脂肪瘤的情形不少,但屬於惡性脂肪瘤的機率確實不高,惡性脂肪瘤較常發現在四肢上,其特色是腫瘤長得又大又深。一般而言,最常見惡性轉移的部位有淋巴腺、肝臟及肺部等,經外科手術切除後,患者的五年存活率約百分八十以上,由於肉眼和觸診很難準確診斷脂肪瘤是屬於良性或惡性,雖然絕大部分的脂肪瘤都為良性,但依患者的體質、基因或家族性遺傳等因素,有可能長出惡性脂肪瘤。

脂肪瘤本身極少會有惡性的變化。治療的方法便是手術切除,通常病人要求手術的時機,是因為脂肪瘤造成異物感,或皮膚的隆起。少部份的病人,因為脂肪瘤和鄰近脂肪組織不易區分,所以無法完全切除,造成復發。

 

有些脂肪瘤生長速度很快,短時間就長到12公分,這時就建議開刀切除;脂肪瘤愈大,手術難度相對增加,傷口復原時間也較長,另外,良性脂肪瘤雖長在脂肪層,但當大到一定程度,壓迫到肌肉、筋膜層,甚至是神經時,可能出現痠痛、痠麻的感覺時,仍建議手術切除。

 

雖然多數脂肪瘤都是良性,但也要留意危險信號,一旦脂肪瘤直徑大於5公分,或長在肌肉層,且顯微鏡下觀察出現更多分裂,更易復發、轉移時,就要手術切除,目前,去除脂肪瘤只有手術一途,手術切除後並不會再生長,醫師建議有脂肪瘤有變大、增生、外觀改變的患者,還是要做詳細的檢查。

 

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