麗姿添身-新莊醫美

研究顯示，黃種人出現雷射術後反黑比率約為10%以上。還有與患者的體質有關，包括賀爾蒙影響使黑色素活性活躍；另外，反黑原因還包括醫師操作雷射儀器時，能量設定不恰當，或是所使用的雷射機種不適合患者的膚質，或受到患者服用藥物影響，或患者在雷射術後未做好防曬，以及術後食用過多檸檬與萊姆或香料類等食物等。

無論雷射或脈衝光，都屬於光線熱能，可能在治療過程中會對皮膚造成某種程度的發炎。為了避免造成術後反黑引起糾紛，醫師方面可以在術前對患者詳細告知，並詳列注意事項，讓患者簽立同意書，並且慎選適合患者的雷射或光療儀器。此外，也可在術前先試打幾點黑斑，並觀察有無反黑情況，如果有則進行治療，包括內服與外用藥物搭配使用，內服藥包括傳明酸、維他命C、硫辛酸針劑等；外用藥則包括對苯二酚、維他命A酸、熊果素等。

如果不想內服或外用藥物，還有其他選擇嗎？可以使用長波長1064nm的淨膚雷射進行多次療程，加以漸進式改善，可深入真皮層，破壞黑色素；也有的醫師會採用飛梭雷射治療反黑，甚至也有的調整脈衝光波長來處理。如果試打之後不會出現反黑問題，則可依需求以適合的雷射分次分段治療，即能達到預期滿意的效果。

亞洲人因為膚質關係，多半屬於深淺混合型的斑點，所以完善的雷射除斑方式，最好分開以不同方式處理，即表淺色素斑包括老人斑、雀斑、曬斑、咖啡牛奶斑等，至於深層色素斑包括太田母斑、貝克氏母斑、顴骨母斑等，皮膚科專科醫師可以明確的分辨色素斑的深淺，進而選擇適合的藥物或雷射（光線）治療，才能達到良好的治療成效。