耳咽管是中耳腔與外界唯一的通道，長度約三公分(成人)開口在鼻咽的側壁，功能是在平衡中耳腔內部的壓力。耳咽管平常是呈封閉的狀態，當在吞嚥、打哈欠時因為肌肉的收縮而打開，此時中耳腔就可以與外界的壓力平衡；耳咽管阻塞將會造成通氣不良的症狀。病因：常見的耳咽管阻塞的原因為感冒、鼻竇炎或過敏性鼻炎造成的耳咽管發炎腫脹。病人常會覺得耳朵有悶塞感，甚至耳痛、耳鳴，若持續性的阻塞不予理會、治療的話，中耳腔長期的閉塞將造成負壓使得耳膜內陷，中耳積水，甚至長出膽脂瘤，使聽小骨受損。
會造成耳朵悶塞感的問題可不單純，除了耳咽管的問題，以下都是可能產生耳悶的狀況，有些甚至要搶黃金治療時間，請您務必儘早就醫：
★.耳屎堵塞、外耳道異物：油性耳屎太大不易清除，需找耳鼻喉科醫師幫忙清乾淨，此外，有異物掉入耳道中，也會產生耳悶感。
★.外耳道發炎：急性外耳炎或耳黴菌感染，還可能出現耳朵痛、耳朵有分泌物。
★.急性中耳炎：孩童比較常見，大多是在感冒後出現，可能還有發燒、耳朵痛、聽力下降等症狀。
★.突發性耳聾：俗稱「耳中風」，要搶黃金治療時間避免聽力再度惡化。
★.梅尼爾氏症：「內耳淹大水」，因為內耳水腫引起耳悶，還可能有反覆聽力變差、耳鳴、暈眩等症狀。
★.咬合關節問題：咬合關節又稱顳顎關節，此關節就位在耳朵前方，當它出狀況也可能引起耳悶，讓人誤以為是耳朵的問題。
★.鼻咽腫瘤：台灣位於鼻咽癌盛行區，如果出現單側中耳積水或是頸部腫塊，一定要留意鼻咽部是否長腫瘤，才能早期發現儘早治療。
耳咽管功能異常的治療重點是解決問題的「源頭」，例如過敏性鼻炎的患者要好好控制環境、規律使用保養藥物；慢性咽喉炎的患者要做好飲食控制和作息調整，搭配合適的胃藥；扁桃腺肥大的患者可考慮手術刮除；耳咽管過度通暢的患者要留意體重、補充水分。
有些藥物或方法，可以幫助患者舒緩耳咽管的不適感：
★.去充血鼻噴劑或滴劑：這類鼻噴劑含有讓鼻黏膜消腫的成分，同時也可以讓耳咽管開口附近消腫。若常因為搭飛機或潛水會耳悶的患者，可以在這些活動前半小時使用，避免耳內外壓力變化造成的不舒服。
★.類固醇鼻噴劑：對於有過敏性鼻炎的患者，定期且規律的使用，可以減少急性發作的頻率。
★.生理食鹽水鼻滴劑或洗鼻：對於耳咽管過度通暢的患者，這些方式可以幫助補充耳咽管開口黏膜的水分，讓耳咽管比較容易閉合。服用碘化鉀（potassium iodide）是另一種可考慮的方式，目的是增加耳咽管附近的黏膜厚度，幫助關緊耳咽管開口。
★.手術治療：當藥物及保守治療無效，有些手術可以幫助症狀嚴重的患者，例如中耳通氣管置入、耳咽管氣球擴張術、耳咽管整形術，或是針對耳咽管過度通暢的耳咽管內導管放置術、軟骨移植術或將耳咽管完全堵塞。
改善方法：
★.除去病因，如過敏、感冒或鼻竇炎。
★.用手捏住鼻子鼓氣，嘴巴閉緊，把氣吹入中耳內。
★.多嚼口香糖或含酸梅，以多作吞嚥動作，來使耳咽管打開。
★.多吹氣球。
★.暫停游泳、潛水及登山。勿乘坐飛機或高樓電梯。
若仍不能解決，則需諮詢醫師是否作藥物及外科處置。
近年來國人對胃食道逆流的患者越來越多，有患者雙側耳鳴，擔心聽力出問題就醫檢查不出原因，後來才發現是胃食道逆流的問題。胃食道逆流有輕重之皆分，有些人只會會覺得吃過飯一陣子或睡醒後「胃糟糟」，有點不舒服，但有些已侵犯到中段食道，症狀是容易會有火燒心、早上睡醒喉嚨疼痛沙啞。食道逆流引起逆流性咽喉炎、刺激耳咽管。此時患者不僅會有雙側耳鳴，且還會伴隨內耳退化、眩暈症狀。胃食道逆流患者，平日飲食要少量多餐，並且減少甜食、咖啡和茶等易影響胃酸狀態的食物，同時降低生活壓力、睡眠充足等，有助減緩胃食道逆流的狀況。
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