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灰指甲雖常見於腳趾,但也可能發生在手指,穿共用公共場合拖鞋、本身就有香港腳者,都有可能感染灰指甲,應趕緊就醫治療,避免後續衍生出蜂窩性組織炎。足部的灰指甲主要與雙腳常處在潮濕、溫暖的環境中,容易遭到黴菌的感染有關,如運動員、工時長的作業員,或糖尿病患者、高齡者、免疫力低下者,或是本身就有香港腳等,都是高風險群,而手部的灰指甲,則可能因為工作導致指甲受傷,進一步被黴菌感染而引發。

 

香港腳治療三階段:

1.抗黴菌藥膏,先修指甲再塗藥,目前治療灰指甲的方式,分為口服抗黴菌藥物和外用藥膏。若是小面積,使用外用藥膏前,應先修銼指甲,再塗抹局部用抗黴菌藥膏,才能讓藥物作用於黴菌的效果更好,但約需治療一年以上,患者需有耐心。

2.口服抗黴菌藥效果佳,但肝炎不宜!口服抗黴菌藥的治療效果,比藥膏好。手指甲的感染需連續服用六周,腳趾甲感染需連續服用12周,約八成患者能治療成功,不過藥物可能產生噁心、腹痛、輕微頭痛等副作用,也有病人服藥後肝功能指數會增加,所以服藥前需與醫師諮詢確認,或需抽血檢測肝功能,如果本身已是肝炎患者,建議不要再使用口服抗黴菌藥物。

3.嚴重者須合併手術治療,除了口服藥物外,若病情嚴重者,還需合併使用手術治療,將嚴重感染的指甲以手術移除。另外,灰指甲患者在用藥後,仍有再次感染、引發香港腳的可能。

 

居家環境也是灰指甲傳染的主要地點之一,只要家人有灰指甲,黴菌就可能留在指甲刀、共用拖鞋或浴室地板,尤其是浴室環境潮濕,更利於黴菌孳生,有些民眾覺得只是極輕微的外觀變化,並不影響生活或美觀,選擇不治療灰指甲,若不治療,可能導致香港腳,造成脫皮,嚴重者會產生蜂窩性組織炎。如果是糖尿病病友、免疫力低落者,也會因灰指甲而提高罹患蜂窩性組織炎的風險。

 

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