每天門診，總是會有好幾位外傷的患者來求診，他們有個共同的特色是自己擦藥換藥，傷口卻不見好轉，有的還越來越腫痛。外傷大致分為幾種，一是裂傷，一是擦傷，另外是挫傷。不同的傷口當然有不同的處理方法。「擦傷」指的是皮膚表面的損傷，或深或淺，面積或大或小。在這裡，把照顧傷口的重要原則整理一下，分享給大家。
簡易外傷處理：
★.擦傷：
1. 若傷口較髒 (有血漬、分泌物)，先用無菌生理食鹽水清洗或沾取 生理食鹽水擦拭，由傷口的中心點由內往外螺旋狀擦拭(不要將外圍不乾淨的東西沾回傷口上)，使用過的棉棒勿再重覆使 用。
2. 以無菌棉棒沾優碘藥水擦拭傷口，重覆 1.的動作由內而外消毒。
3. 待 30 秒後，再以棉棒沾取生理食鹽水擦拭(優碘會造成傷口色素 沉著，傷口癒合後易留疤痕)。
4. 紗布或 OK 繃覆蓋傷口。
★.割傷：1. 加壓止血。 2. 消毒傷口。 3. 血流不止或必要時送醫治療。
★.燙傷：
1. 先用生理食鹽水或流動的冷水大量沖洗傷口 15-30 分鐘(掌握沖、 脫、泡、蓋、送五大原則處理)。
2. 敷上燙傷藥膏。
3. 紗布覆蓋傷口。
4. 必要時送醫治療。
★.重要原則與要點：若傷口及敷料很緊，則可以用生理食鹽水沾濕後，再輕輕取下髒的敷料，棉織旋轉擦拭一圈必須丟去，棉織不可來回擦拭，使用敷料包紮時，保持良好的血液循環，不可固定太緊，包紮時從身體遠端開始到近端以促進靜脈回流，評估傷口有無滲出液(量、顏色、性質、味道)或發炎現象(紅、腫、 熱、痛)，若有請儘快找醫師治療，避免蜂窩性組織炎發生。
★.傷口縫合的目的：一般而言，臉部的裂傷超過0.5 公分，其他部位之裂傷超過1公分則需要縫合，以幫助傷口癒合，傷口要縫合之目的有兩個，一是止血，二是要對齊傷口，使傷口帄整。如果有這兩種需要，就要縫合傷口，如果是表淺性的裂傷，加壓就能止血，傷口又不深，可以對得齊，那就可以不縫合，包紮起來就可以，縫合要打局部麻醉，要拆線，會有縫線的痕跡，能不縫就不要縫，可是傷口一定要能止血對齊，而且要小心照顧，不然沒有縫線綁住，傷口一稍用力可能就裂開！
★.傷口縫合注意事項：
1. 縫合後的傷口在 12 至 24 小時內仍會輕微腫脹、疼痛，建議您可將患部抬高冰敷以減輕不適。
2. 合後的傷口請您保持清潔乾燥，洗澡時若將傷口弄濕後，應立即更換。
3. 若您的傷口如有紅、腫、熱、痛、異常分泌物、滲血或縫線裂開等情形時，應儘速就醫治療。
4. 若是關節處的傷口，應盡量減少活動，以避免牽扯縫線。
5. 避免吃剌激性的食物，如煙、酒、辣椒……等。
6. 請您依照醫師指示定時服藥及返回門診追蹤，如有不適之狀況請提早回診就醫。
★.拆線的時機：縫合傷口一般都是用縫線，有各種不同材質，大致分為可吸收及不可吸收兩種，外面的傷口考慮縫線的強度，多使用不可吸收的線，裡面(非表面)的縫合才使用可吸收的線(不需拆線)。既然用不可吸收的線縫合傷口，當然要拆掉，不過傷口位置不同大小深淺不同，拆線時間也不一樣，臉部通常 5 至 7 天，四肢身體大概 7至 14 天，大而複雜的傷口及關節部位傷口可延至 10 天或 2 週再拆線。拆線的時間太早傷口可能癒合不完全容易裂開，太晚拆線的話，線會被包住，卡進肉裡，而且縫線疤痕就會比較明顯。感染的傷口一般也會需要長一點時間來癒合，有些大的傷口拆線可能還要分次來拆。拆完線後傷口會面臨張力增加的問題，可能會造成傷口裂開或越來越寬的疤痕，此時可黏貼美容膠布，每 2 至 3 天更換一次，因疤痕成熟及強度穩定約需 6 個月，使用 6 個月後才能達到減少疤痕寬度的效果。
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