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高爾夫球肘在醫學上則是「肱骨內上髁炎」,其受傷的機轉主要是因為手腕屈肌、旋前肌的過度使用,導致肌腱源頭的微細撕裂受傷,長期下來會造成肱骨內上髁與肌腱接合處的發炎、退化。高爾夫球肘與不正確的運動技巧有關,除了高爾夫球運動中,揮桿時過猛的加速過程內側手肘會承受強大的外翻力量,易造成此運動傷害。

 

高爾夫球肘跟『網球肘』其實是類似的原因造成,遠端肱骨的內外側有兩個凸點分別叫做內上髁及外上髁,各有許多控制手腕動作的肌腱源自於此,內上髁是屈曲手腕(向手掌方向彎曲)的肌群源頭,外上髁則是伸張手腕(向手背方向彎曲)的肌群源頭。當過度使用手腕或因扭傷拉扯造成發源處發炎時,便會導致局部酸痛,肌群酸痛會導致手腕無力、功能不彰。發炎在外側稱為網球肘,發炎在內側則稱為高爾夫球肘,之所以會稱為高爾夫球肘,是由於這是高爾夫球常見的運動傷害而得名。因為高爾夫球選手在擊球時,手肘內側的肌群會受到大力拉扯,若姿勢不良或是使用量過大,便容易造成內側肌群發源處發炎,然而,大多數得到高爾夫球肘的朋友,從來沒打過高爾夫球。

 

 

高爾夫球肘發生原因與網球肘類似,僅使用肌肉群不同、發炎點不同。因此凡是必須長時間反覆性使用前臂及手腕動作者,都是好發族群。好發族群包括廚師、電腦及文書工作者、家庭主婦、美髮師以及長時間特定反覆手腕工作的作業員、勞工朋友及高爾夫球選手、棒球投手、保齡球選手等,其他運動員如棒球投球、網球、保齡球、橄欖球等,或是從事需要反覆前臂及手腕活動的職業的人,如木工、鉛管工及切肉工人,皆是高爾夫球肘的好發對象。其臨床症狀與網球肘相似,但痛點出現在手肘內側,且症狀在手腕用力屈曲、旋前動作或握拳時會加劇也常因運動過度拉扯造成此症。

 

網球肘和高爾夫球肘均靠臨床症狀和骨科理學檢查即可診斷。兩者的治療皆以保守治療為主。在急性期,應先停止引起不適的活動,並給予冰敷以降低肌腱組織腫脹和疼痛,若沒有禁忌症,可口服一到兩週的非類固醇類消炎止痛藥。若症狀無法完全緩解,接著應給予熱敷,也可以接受復健的物理治療 (熱療、電療等),白天活動時時可以護肘固定,以免肱骨上髁處肌腱組織反覆受傷。症狀較嚴重的患者可考慮在壓痛點處局部注射類固醇的治療,許多民眾聽到『類固醇』便裹足不前,其實對於治療效果不彰者,長期服用消炎止痛藥或成藥對身體所帶來的負擔,絕對不亞於單次注射微量類固醇,在醫師嚴格把關之下,局部注射是十分有效且安全的治療方法,若在六個月的非手術治療後仍無效,且排除其他病理因素後,則應考慮作PRP治療。

 

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