麗姿添身-新莊醫美

日前有一架華航班機從馬來西亞飛回台灣，在飛機上有一位女子因為下巴脫臼了，非常疼痛。空姐看到她這麼不舒服，趕快連絡塔台，用最快的速度讓飛機降落，將她緊急送醫。

這樣的痛苦誰能體會？長頭髮穿粉紅色衣服的這位小姐剛下飛機，旁邊的朋友趕緊爲她戴上口罩，因為她的下巴脫臼了，嘴巴張的開開，完全合不起來，表情非常痛苦。同行的朋友說，當時在飛機上發生這樣的情況，大家慌張的不知所措。

這班從馬來西亞飛回台灣的華航班機才起飛不久，就傳出機上乘客有人下巴脫臼。當時機上沒有任何醫護人員，大家都不知道該怎麼辦。飛機緊急連絡塔台，優先降落；只是降落之後，乘客的反應竟然是覺得很好笑。不過如果換作是自己，大概笑不出來了吧。

台語俗稱的「烙野孩」指的就是顳頷關節失調症，泛指顳頷關節及咀嚼肌發生疼痛及功能異常的一種症狀，當在用力張開或咀嚼硬物時，兩頰處會有疼痛感以及喀啦聲，甚至有時不小心張口大笑或打噴嚏時，引起下巴關節半脫落而無法張合嘴巴。

顳頷關節是掌管張閉口的重要關節，它位於耳朵的正前方，由顳骨的關節窩與下頷骨的 關節突形成關節，在關節窩與關節突之間有一層纖維軟骨所形成的盤狀結構， 稱為關節盤。這些構造是組成顳頷關節最基本且作為抗壓、抗耐磨的構造。在咀嚼運動中，顳顎關節也具負重功能，因其有關節盤、韌帶及附近強大的肌肉群使其穩 定，所以不論進食、說話、喝水幾乎無時無刻都在運動顳頷關節，因此患者如有張口疼痛、張閉口有異常聲音、下巴脫臼、顏面肌肉痠痛、咀嚼疼痛、耳內疼痛等 等，都有可能造成顳頷關節障礙的原因。

★下巴脫臼原因：
＊外力撞擊：如車禍、運動傷害。
＊過度使用：如嚼食檳榔、口香糖或堅硬的食物等。
＊心理因素：如緊張、焦慮、憂鬱導致顏面肌肉無法放鬆。
＊咬合不良：如齒列不整、缺牙。
＊作息不良：常熬夜，睡眠品質欠佳。
＊先天韌帶鬆弛。
＊全身性關節炎：如類風濕關節炎。
＊夜間磨牙。

★下巴脫臼症狀：
＊顳頷關節疼痛或不痛均時有聲音
＊下頷骨在活動的開始和結束都會疼痛
＊下頷骨在活動時會歪向一邊且角度受限
＊下頷骨卡住，突然覺得咬東西時怪怪的
＊顳頷關節水腫
＊正常動作下顳頷關節會有酸痛感

下巴脫臼居家衛教：
＊治療期間避免過度張嘴、一般建議勿超過一指幅寬，在食物的調理方面，盡量切成小塊， 避免再次受傷。
＊盡量避免一直使用同一側的臼齒咀嚼。
＊少吃需要多次咀嚼動作的食物，如口香糖、肉乾、魷魚絲，堅果類食物等。
＊少做伸出下顎的動作(如擦口紅)。
＊避免門牙互咬過緊，嘴唇可以緊閉但牙齒不要咬合。
＊經常用鼻子而非口呼吸，並試著放鬆嘴旁邊的肌肉。
＊如果想打哈欠時，將手掌抵住下巴，不要讓下巴過分張開。

要避免此症復發的關鍵，在於平時正確的保養運動和姿勢，而不是冒然自行服藥或推拿按摩的結果，不是毫無幫助就是往往更加劇病情。唯有正確的診斷適當的運動和治療方法方能完全痊癒。

鄭耳鼻喉科診所

新北市新莊區中港路263號