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究竟「脂肪瘤」是什麼?和癌症(惡性腫瘤)又有沒有關連?

脂肪異常增生,就稱為「脂肪瘤」,「脂肪瘤是軟組織瘤中,最常見的。」,全身只要有脂肪的地方,就可能產生脂肪瘤。

 

雖被稱為「脂肪」瘤,但脂肪瘤和「胖不胖」沒有關係,瘦子也可能長脂肪瘤,脂肪瘤和肥胖、飲食、生活形態等,都沒有直接關係。一般臨床只能以「體質」來解釋,好發的年紀,則在四十到六十歲之間,一般摸得到的脂肪瘤,感覺起來腫腫、軟軟、QQ的,按壓會移動,外面則有層包膜,且邊界完整清楚。脂肪瘤大小不一,有的直徑只有○.五公分,但也有人「養」了十年、二十年以上,沒有處理,也相安無事。大部份脂肪瘤不會痛。除非是有些脂肪瘤內有血管拴塞,成「血管性脂肪瘤」,或生長得深,壓迫到筋膜或神經,就可能會疼痛,甚至影響神經功能。

 

脂肪瘤生長的部位也很多變,好發在如肩膀、背部、腹部的軀幹,頸部,或靠近身體中軸的肢體,如上臂、大腿上,身體內部也會長脂肪瘤,大部份內臟內的脂肪瘤沒有感覺,是在做超音波或電腦斷層時意外發現;或是出現如胃腸出血、腸阻塞、腹漲等其他症狀時,才發現有瘤,此外,雖然大部份人只會長單顆脂肪瘤,但也有人會長出多顆,成「多發性脂肪瘤」,慶幸的是,脂肪瘤雖然很難預測,也和惡性腫瘤一樣會長大,但大部份都是良性的,而且會轉化成惡性的可能性也非常低,但另一種「脂肪肉瘤」,卻是必須特別留意的惡性腫瘤。

 

小心惡性的「脂肪肉瘤」

 

惡性的脂肪肉瘤多半比較大,直徑超過五公分,摸起來比較硬,且長得特別深,與下面的組織相連緊密,醫師建議,當身上長出「瘤」,應到醫院求診,確定是否要進一步手術處理。

 

如果腫瘤壓在神經或筋膜上,引起不舒服或疼痛感時,可以手術去除,此外,有的瘤會影響外觀,甚至長在臉的正前方,也可以考慮開刀,如果懷疑有惡性變化,或是腫瘤快速長大,也可以動手術切除。

 

身體內的脂肪瘤切除,需要全身麻醉,但一般皮下的脂肪瘤手術,只是簡單的門診手術,並不複雜,但還是有局部復發的機率,另一種方式,是用脂肪抽吸,常用在單一過大顆,或多發性的脂肪瘤,但和開刀切除相較,脂肪抽吸雖然傷口小,比較美觀,但除了必須自費外,缺點是比較無法徹底切除,若抽吸不完全,很容易又慢慢長大而復發。

 

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