耳鳴、耳咽管阻塞延誤治療恐失聰@ 麗姿添身-新莊醫美:: 痞客邦::

在感冒時、在搭飛機時或是在搭電梯時偶爾會遇到耳朵悶悶漲漲的感覺,這種悶塞感多半一陣子就消失了,不過如果悶塞感一直持續沒有恢復,就可能影響生活品質甚至聽力。時常感覺耳朵悶悶脹脹,導致聽力不太好,有可能是耳咽管阻塞!若不治療,不僅會影響生活品質,更嚴重者甚至會發生耳膜破裂。

哪些原因會導致耳咽管功能異常?由於耳咽管可以開啟和關閉,所以可能出現開啟失能(dilatory dysfunction)和關閉失能(patulous dysfunction)兩個類型的功能異常:

開啟失能:

1.當耳咽管開啟失能時,容易會有耳朵悶塞甚至影響聽力的情形,這也是多數人最常想來就診的原因。開啟失能可能因為下述的原因而產生:

2.發炎: 耳咽管附近的發炎可以因為鼻竇或其他鼻部感染所造成,其他例如過敏性鼻炎、後端的下鼻甲增生、抽煙、嚴重的胃酸逆流、懷孕期間的賀爾蒙改變、先天性疾病等等都是可能的原因。

3.壓力變化: 例如在潛水或是飛機起降時的耳部悶塞感就是最好的例子,很多平時沒有症狀的人也會在飛機起降氣壓變化較大時出現耳部悶塞。

4.解剖上的異常: 例如小朋友常見的腺樣體增生,因為腺樣體就在耳咽管開口的後側,過大的腺樣體很容易就會影響耳咽管的功能。另外像鼻咽癌、鼻咽手術、耳部的腫瘤、一些先天的構造異常或肌肉失能等等也都可能影響耳咽管功能。



關閉失能:關閉失能通常比開啟失能少發生,可能因為體重下降、耳咽管黏膜萎縮(例如放射治療後、嚴重胃酸刺激等等)、賀爾蒙失調、用藥過度、或是耳咽管相關的肌肉萎縮所造成。

 

感冒、慢性鼻炎、鼻竇炎、長期過敏、胃酸逆流、鼻咽腺樣體肥大等情況都可能影響耳咽管的開合。一般感冒引發的耳朵不適症狀,通常可在兩週內可緩解,但若持續超過半個月,最好就醫檢查,以排除聽力損失、梅尼爾氏症,甚至鼻咽癌等嚴重疾病的可能性。

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