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你是「蛋揪千」「不料」一族嗎

 

「每次開口前總要想一下,就怕說錯話被人笑」😓,一位30多歲的男生🚹,常因為發音不正確被同儕笑,不只造成他社交的困擾,也在職場上受挫,最後變得不太敢說話😷;男子表示,小時候的「臭乳呆」,沒有多加矯正,等到國中時有好幾次朋友學他說話,讓他腦羞成怒,導致人際關係不佳,由於發音上的挫折,讓他非常自卑,只要能不說話他盡量不開口。

 

其實很多有成人👔因為舌繫帶太緊,沒辦法發出捲舌音,也是透過評估檢驗才發現的,成人因理解力強,剪完舌繫帶後,再透過發音的矯正,效果恢復會更快👅

 

常常也會有家長帶著小寶寶來門診要求說:「醫生,有人說我們家寶寶舌頭太短,以後會影響說話,可不可以幫寶寶手術,把『舌筋』剪開?」首先要知道的是,「舌筋」在解剖學上而言,叫做「舌繫帶」,只要大家張開嘴巴,將舌頭頂起來,就可以從鏡子看到舌頭下面有一片薄膜,連接於舌頭和口腔底部,這薄膜就是舌繫帶。倘若舌繫帶較短,那舌頭的活動就會受到影響了,這就好像小狗脖子上的狗鏈若很短,那狗狗一定是不能到處亂跑的。這種情形,醫學上稱之為「舌繫帶縮短症」(tongue tie, ankyloglossia)。


舌繫帶引起的問題,其實在兩千年前就有學者注意到了。聖經中耶穌為一位「耳聾舌結」的人治病,使他「舌頭鬆了,開口說話」(馬可福音735),也被認為是在治療舌繫帶縮短症。雖然存在已久,但醫學界對舌繫帶的看法,其實是相當分歧的。目前大家比較接受的說法是:舌尖若因舌繫帶的牽扯而無法伸出超越下門牙時,則可認定為舌繫帶縮短症。所以小寶寶還沒長牙之前,無法判定舌繫帶是否過短。

 

舌繫帶太短可能引起什麼問題呢?根據文獻記載,包括嬰兒餵食母乳困難,語言發音異常,沒辦法舔嘴唇、舔冰淇淋,沒辦法吹奏管樂器,以及沒辦法進行「法國式香吻」。從古至今,語言問題可能是最被關心的了,有人認為舌繫帶太短會影響語音的產生,影響某些子音的構成(如ㄓㄔ),進而使孩子不會說話或發音不準。這個觀念,古今中外皆然,甚至在公元2000年美加地區的調查中,仍有約17﹪的醫師相信舌繫帶常會引起語言發展的問題,事實到底如何?舌繫帶過短確實是會影響語言構音異常。

 

圖像裡可能有一或多人和特寫

 

我們也見過舌繫帶很短的成人,因為幼年的「臭乳呆」父母沒有特別去注意,在學齡時出現語言障礙或發音不準,這優先處理的應是檢查聽力是否出問題,若確定聽力有缺損,則先治療聽力障礙;若聽力正常,則交由語言治療師訓練矯正語言發音的問題,如果因舌繫帶太緊,就可透過外科進行剪舌筋。因為在文獻中還是可以發現有些醫師及語言治療師,相信舌繫帶常常會影響語言發展。


現在醫療進步,輕度的麻醉加上電刀或雷射,使得舌繫帶切開術變成一項快速又安全的手術,若是懷疑小寶寶因舌繫帶過短而引起母乳餵食困難,或是成人因為唱歌咬字不清,都有蠻多人來進行剪舌繫帶手術。

 

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