麗姿添身-新莊醫美

橘皮組織是許多女性朋友避之唯恐不及的煩惱，尤其好發在大腿、臀部區域。除了影響外觀，常常也間接影響個人自信與衣物穿搭習慣。

橘皮組織難以消除甚至會越來越嚴重，從生理學的角度來看，除了脂肪肥大之外，另一個假說是脂肪細胞週邊產生纖維化組織，進而影響該區域的淋巴回流，使得組織容易水腫，時間一久也就造成組織血液循環不良、細胞缺血凋亡。而細胞壞死又會進一步增加纖維化組織，成為一個惡性循環。

簡單從臨床症狀來區分，可把橘皮組織分為輕度、中度與重度

輕度橘皮組織：是在手動推擠皮下脂肪或肌肉出力收縮時，皮膚才會出現凹凸不平的情形。

中度橘皮組織：在無外力影響下，皮膚就有凹陷不平整的狀況。

重度橘皮組織：除了凹凸不平之外，還有明顯纖維化與結節產生。

目前在實證醫學研究上能夠改善橘皮組織的方法，包括：

★. 減重：如果橘皮組織造成的主因是大量脂肪堆積，那減重自然是最根本的治療方式。除了飲食控制之外，也要搭配適當的下肢運動，促進下肢血液循環。

★. 按摩、淋巴引流：利用按摩促進組織血液循環，減少水腫，也能改善橘皮組織。但就實證醫學的角度而言，因多數的研究缺少對照實驗，因此效度不高，觀察到的改善幅度也有限。

★. 外敷藥膏：市面上許多號稱消除橘皮的按摩霜，多數是辣椒、薄荷精油成分。但目前實證醫學上是含有咖啡因、視黃醇的藥膏才比較有改善橘皮的潛在功能，且多數研究顯示並無顯著效果。

★. 震波治療：利用體外震波攜帶能量而傳遞到人體組織，藉此啟動身體的自我修復能力，促使組織代謝循環、微血管新生，達到組織再生及修復的功能。目前許多研究顯示能改善橘皮組織嚴重的程度，但須經多次治療。

★. 射頻：利用電磁波導入熱能至深層皮膚，進而促進皮膚緊緻與減少皮下脂肪，達到改善橘皮組織的效果。因不同儀器能量不同，所需治療的次數也相異，不過就實證醫學而言，多數研究證實針對腹部及大腿的橘皮組織，射頻是有效又安全的治療方式。

★. 雷射與光療：目前有部分研究指出1064nm與1440nm 波長的雷射能改善橘皮組織，但部分研究沒有顯著差異。至於其他種類的低能量雷射治療，從實證醫學觀點，目前沒有明顯改善效果。

★. 皮下切除與抽脂：相較於上述非侵入性治療，皮下切除就是以手術方式將造成橘皮組織的皮下纖維束切斷，改善因纖維束牽扯造成的皮膚凹陷。可利用尖針直接盲性截斷；也有些醫師利用雷射抽脂或超音波抽脂處理淺層脂肪層時，同時打斷造成皮膚凹陷的皮下纖維束，達到撫平肌膚的效果。雖然是屬於確定性治療方式，因為屬於侵入性手術，只建議中度至重度的患者使用此類治療。

對付橘皮組織，其實預防還是最好的治療，將自己的BMI控制在標準範圍，養成良好的飲食與運動習慣，是預防橘皮的最高準則。如果已經有橘皮組織產生，則建議由專業醫師判斷評估嚴重程度，搭配適當的治療，才能改善橘皮組織，避免進一步惡化。